典型病例
-
从“游戏少年”到“健康战士”——23岁青年的代谢综合征逆袭之路
-
糖尿病专家会诊：医护全程诊疗，共克抗糖“堡垒”
热点文章
-
我院组织召开医疗领域集中整治工作专题推进会
为深入贯彻落实市卫健委关于医疗领域集中整治工作的部署要求，3月13日，陕西双博中医肝肾病医院组织召开医疗(医药)领域2025-03-14
-
中医专科医院：从生活方式到医学干预，科学减肥控体重
2025年，国家持续推进 体重管理年 行动，倡导全民关注体重健康，普及科学减重理念。肥胖不仅影响体型，更是多种 慢性病2025-03-12
-
握手行动营 | 党建指导聚合力，携手共创促发展
为进一步提升辖区非公企业党建工作水平，不断增强党组织的凝聚力，激发非公企业党建活力，推进党建工作创新提质增效。2025-03-07
-
严把药械耗材关 筑牢医疗安全线
为进一步规范药品、医疗器械使用环节秩序，切实保障患者用药用械安全，依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营2025-03-07
-
我院肾病科成功运用DPMAS技术救治尿毒症合并胆汁淤积性肝损伤患者
近日，陕西双博中医肝肾病医院肾病科凭借精湛的医疗技术和专业的诊疗团队，成功为一名62岁的尿毒症合并胆汁淤积性肝损2024-12-21
肝肾综合征：肾脏无“病”为何却可导致肾衰?
2019-06-06 10:16 作者:陕西双博中医肝肾病医院
肾功能异常是肝硬化患者的常见并发症，发生率约为25%-50%，可增加发病率和死亡率，是临床医生面临的一大挑战。本文就肝肾综合征的发生机制和治疗进行介绍。
肝肾综合征是如何发生的?
肝肾综合征(HRS)是一种功能性疾病，特点为无肾实质病变的进行性肾衰竭。其肾小球滤过率降低由肾血管收缩引起，而肾血管收缩由全身血管阻力降低、代偿性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活和抗利尿激素增加所致(图1)。
图1 肝肾综合征的病理机制
HRS主要见于晚期肝病患者——通常为高动力循环状态(全身血管舒张、低血压和血容量增加)，平均动脉压低，肾素和去甲肾上腺素水平升高。其他常见的表现包括低钠血症，低尿钠(<2 mmol/天)和水清除减少。
肝肾综合征的诊断
HRS的诊断为排除性诊断，国际腹水俱乐部(International Club of Ascites，ICA)发布的肝肾综合征诊断标准如下：
➤ 肝硬化和腹水
➤ 血肌酐>1.5 mg/dL
➤ 停用利尿剂和输注白蛋白扩容(1 g/kg/d，最大剂量100g/d)后48h血肌酐下降<1.5 mg/dL
➤ 无休克
➤ 目前或近期未使用肾毒性药物
➤ 无结构性肾损伤，如蛋白尿(尿蛋白排泄量> 500 mg/d)、镜下血尿(> 50个红细胞/高倍视野)、肾超声检查异常
肝肾综合征的治疗
在临床，通常会根据不同的情况采取不同的治疗方法，也就是要“因人而异”。陕西双博中医肝肾病医院提醒大家：一定要爱护自己的健康，保护好肝肾脏，如果您还有疑问，可以到院详细了解!
