典型病例
热点文章
-
深化医疗环境精细化管理 全面升级患者就医体验
为响应国家《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》精神。 双博医院积极部署并深入实施了一系列旨在优化2024-09-14
-
下肢静脉曲张、老烂腿怕手术怕复发?一定要知晓的“中医保守方案”
你是否经常感到双腿酸胀难忍? 有没有发现腿上的血管开始隆起,像一条条「蚯蚓」爬上腿? 甚至发现腿部颜色变深,不小心2024-09-14
-
警惕秋冬季高发疾病——儿童与中老年人群疾病防治新策略
随着中秋的悄然来临,早晚气温逐渐下降,空气干燥且多变,这一时期往往成为多种疾病的高发期,特别是对儿童和中老年人2024-09-13
-
名医专访肾病专家程小红教授 | 中医是如何治疗肾脏疾病的?
中央组织部西部之光访问学者、陕西省三秦学者、陕西省名中医、陕西双博中医肝肾病医院特聘首席专家程小红教授早前受邀2024-09-12
-
9月全民健康生活方式宣传月丨全民行动 食要三减 体要三健 健出美好生活向往
每年9月是全民健康生活方式宣传月, 2024年9月1日是 第18个全民健康生活方式日。 今年的活动主题是: 食要三减,减掉不良2024-09-12
尿检显示潜血“+”,尿蛋白“++”,是不是肾脏有问题?怎么办?
2019-09-19 15:15 作者:陕西双博中医肝肾病医院
很多人在检查中发现一些异常,尤其是尿检结果,如尿潜血(隐血)“+”,尿蛋白“++”。
而尿液恰好是反映肾脏健康的一面镜子,也是最容易被发现的。尿液的异常很可能表明肾脏有问题。
但面对尿检结果出现的“+”号,我们首先要找出这些异常的真正原因,再做进一步的准确判断,既不能心态失衡,也不能置之不理。
如果尿中出现隐血“+”,患者可以做两项检查:
一是尿沉渣显微镜检查;
二是尿相差显微镜检查。
如果显微镜下的高倍视野红细胞(>3),则尿沉渣显微镜被判定为血尿。
95%以上的血尿是由泌尿系统疾病引起的,如尿道结石、肾炎、糖尿病肾病等。
尿相差镜检可进一步确定血尿是否与肾脏有关。如果发现超过70%的红细胞畸形,那么红细胞来自肾脏。
如果患者尿中只有隐血,血压和尿蛋白正常,没有水肿发生,可以定期监测相关指标。
如果伴有高血压、蛋白尿、水肿等症状,则可能是由于肾炎引起的血尿,此时患者主要通过沙坦、普利药物维持血压稳定,激素、免疫抑制剂和中药降低尿蛋白,改善水肿症状。
患者平时也要注意以低盐、低蛋白饮食,控制好情绪,避免因过度劳累、感染和服用肾毒性药物而加重或导致病情复发,不应过分担心血尿。有些人的血尿会逐渐消失。
其他人会有几年或更长时间的血尿,但不会对肾脏有太大损害。
如果常规尿检出现一个“+”、两个“++”、甚至三个“+++”,首先需要考虑他们最近是否进行了剧烈运动、精神紧张、过度劳累或由于感冒、发烧等季节性变化,这些因素会引发蛋白尿,检查结果出现异常。
如果与医生沟沟通后没有出现这种情况,则很可能发生肾脏异常。
建议最好做三项检查:
一是24小时尿蛋白定量检查,看尿蛋白漏出多少;
二是肾脏B超检查,看肾脏大小、形态、血流是否正常;
三是尿蛋白成分检测,看是否有异常。肾脏受损的部分是肾小球或肾脏小管,程度如何。
此外,血压、血糖等肾脏指标息息相关也将参与其中。
经过综合检查分析,双博肾病专科医生会根据具体情况制定适当的治疗方案。