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共克“顽石” | 警惕夏季泌尿系结石高发!侯主任:正确认识、科学防治是关键!

2020-07-16 16:28 作者:陕西双博中医肝肾病医院

最近,家住云南在西安做生意的高先生,就遇到了“麻烦事”。平时经常在外奔波,喝水较少,抽烟、喝酒、应酬较多,这天他突然感到腰部剧烈绞痛伴尿血。

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“当时,挺害怕的,特别担心是我的肾有问题,就赶紧来咱们专科医院检查……”

来我院检查后,未发现肾脏有病变,而是输尿管结石在作祟。这让他轻舒一口气,最终,在我院成功“碎石”!

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(高先生排出的其中一块大“顽石”)

那么,为什么夏季泌尿系结石高发呢?

我院影像科副主任侯小博解释说,夏季天气炎热,人体出汗多,尿液容易浓缩,如果喝水量再不够,尿液中的晶体物质就容易析出,形成结石。

同时,夏季光照强烈,体内维生素D和维生素A合成增多,促进小肠吸收钙离子,使尿液中排泄钙增多,也使得结石更容易形成。所以,夏天是泌尿系结石的高发季节。

同样的道理,平时户外工作、接触高温、出汗多以及喝水少的人群:如建筑工人、炼钢工人、驾驶员等,都是泌尿系结石的高发人群。这类高危人群更需要有意识多增加饮水量。

如何发现或诊断结石呢?

侯主任指出,结石患者主要有两个症状,一是疼痛,二是血尿。

1、肾结石主要表现为腰肋位置深部的钝痛和隐痛;

2、输尿管结石多为腰腹部绞痛伴血尿;

3、膀胱结石多为下腹部疼痛、排尿困难、排尿中断和终末血尿;

4、尿道结石多为会阴部剧烈疼痛后出现急性排尿困难……

一旦出现上述症状,应高度怀疑泌尿系结石,应及时就诊,鉴别诊断,避免结石合并感染,以免发生急性肾盂肾炎或肾积脓,出现发热、寒战,甚至感染性休克等。

临床上,B超是最简单、有效的筛选泌尿系结石方法。为了明确结石的部位、大小,可能需要进一步行CT检查、甚至造影等来辅助诊断。

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发现结石如何治疗呢?

侯主任介绍说,发现泌尿系结石后要积极治疗,至于是采取药物还是手术,手术采用怎样的术式,需要由专业医师根据患者情况选择。

一般,对于直径<5mm的结石,如果无梗阻、感染,结石表面光滑,可以先不手术,采取药物治疗。同时要多喝水,促进结石排出。如果结石直径>5mm,则建议手术。

泌尿系结石手术的方式也分为几类:1、传统的开放取石术;2、体外冲击波碎石;3、微创的输尿管软镜、硬镜碎石术;4、经皮肾镜取石术等。

但如何选择合适的治疗方式还是要看具体的病情,采取个体化治疗。

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侯小博

影像科副主任

毕业于西安交通大学,曾进修于西安交通大学第二附属医院超声科。从事超声诊断10余年,实践经验丰富,能够熟练开展肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫附件、浅表器官(眼球、涎腺、甲状腺、乳腺、睾丸),血管(门静脉系统、腹部大血管、颈部血管、上下肢动静脉)及心脏等方面疾病的诊断,并能开展体外冲击波治疗泌尿系结石,疗效显著。

科室简介

我院影像科技术力量雄厚,目前拥有经验丰富的专业医务人员8名,其中主任医师和副主任医师各1人,主治医师2人,执业医师1人,技师3人。科室拥有ACUSON S1000和MindrayDC-6两台高端彩色多普勒超声诊断仪及高档DR ,WDM-1000M, 体外碎石机HK-108,可全方位开展全身各脏器影像检查及体外碎石治疗,为患者提供无假日门诊服务。

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常规开展的检查项目有:消化系统(肝、胆、胰、脾),泌尿系统(肾、输尿管、膀胱、前列腺),妇产科(子宫附件,胎儿),浅表器官(乳腺、甲状腺、淋巴结、阴囊、腹股沟、腮腺、颌下腺、浅表包块),心脏超声,腹部大血管,门静脉系统,及上下肢动静脉等,床旁超声及术中引导。心肺及骨关节DR检查,输尿管结石与膀胱结石的体外碎石治疗。

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