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服用五个疗程中药,血糖不降反升?医生怒斥:无知!

2023-09-08 09:56 作者:陕西双博中医肝肾病医院

之前我们分享过众多糖尿病患者经胡天宝教授纯中药治疗后「停药」的案例,大部分患者服用中药后血糖控制良好,停药后能保持血糖稳定不复发者过半,有些甚至从此与糖尿病“绝缘”。

胡天宝教授自创的纯中药治疗糖尿病“标本逆从法”,也因疗效显著,广为糖友赞誉。

然而今天在胡教授会诊现场,却出现了一个特殊的案例。

服用五个疗程中药血糖不降反升?

患者黄女士,47岁,罹患糖尿病11年,长期以来一直口服降糖药控制血糖。

2022年初,患者因血糖控制不佳,体倦乏力,为求中医治疗就诊于我院。

治疗过程如下:

2022.2.12

糖化血红蛋白6.9%,空腹血糖6.42mmol/L,餐后2h血糖11.8mmol/L,空腹C肽1.23ng/ml;

2022.3.16

糖化血红蛋白6.0%,空腹血糖6.83mmol/L,餐后2h血糖7.93mmol/L,空腹C肽2.32ng/ml;

2022.8.17

糖化血红蛋白7.2%,空腹血糖9.64mmol/L,餐后2h血糖10.52mmol/L,空腹C肽2.06ng/ml;

2023.1.28

糖化血红蛋白7.6%,空腹血糖10.48mmol/L,餐后2h血糖13.86mmol/L,空腹C肽2.12ng/ml;

2023.5.26

糖化血红蛋白8.2%,空腹血糖12.38mmol/L,餐后2h血糖10.69mmol/L,空腹C肽未检测;

2023.9.6

糖化血红蛋白10.7%,空腹血糖11.55mmol/L,餐后2h血糖16.89mmol/L,空腹C肽2.09ng/ml。

初看患者病历,各项指标确实都在逐步上涨,服用中药后血糖不降反升。

但当我们仔细一看日期,却发现了其中端倪。

患者并不是按照疗程一月一次看诊问药,而是将近5个月一次。

2022年3月16日,患者停服所有西药,纯中药治疗一个疗程结束后,糖化血红蛋白已经降至6.0%,空腹C肽上涨近1.5倍,血糖控制良好,胰岛功能正在稳步恢复。

此时本应是试停药前,需要用药巩固的关键时期,但患者却不见了踪影。

再度复查,已是5个月后。

2022年8月17日,患者再次来到医院。也许是治疗初见成效使其放松了警惕,查体各项指标均有不同程度上涨,甚至情况更加严重,前边的治疗可谓前功尽弃。

本以为再度接受治疗的患者会吸取教训,遵医嘱定期复查按时服药,却没想到从此开启了他与糖尿病的“极限拉扯”。

五个月复查一次,吃药仿佛成了一种心理安慰,血糖监测、饮食控制更是空谈,饮料、奶茶不离手。

于是,经历4个周期的拉扯后,9月复查,患者糖化血红蛋白已经上涨到10.7%,血糖各项指标都不乐观,情况较为严重。

这名糖尿病患者的经历,是偶然也是必然。

归根结底,还是因为患者对于糖尿病及其并发症不够重视,以及对于“停药”概念的错误认知。

停药,不是简单的放弃治疗

在糖尿病患者的一生中,多数人局限于对糖尿病的刻板认知,关注点一直都被“困在”血糖指标上。

只要有一次血糖控制良好,或者一次血糖不受控制,患者不是焦虑就是过于放松,这反而掉进了糖尿病的雷区。

如果说“糖”是那块人尽皆知的需要与之缠斗的石块,那么在控糖之外,极大程度影响着糖尿病患者生存质量的并发症,就是隐藏在血糖之外的“隐形杀手”。

即使有些患者依靠降糖药或胰岛素血糖控制平稳,但这些并发症的进程依旧在向前发展,不会就此消失。

因此从确诊糖尿病开始,就等于被卷入了一场没有撤退可言的持久战。

而停药,也不是简单地放弃治疗,停药后的生活管理与监测同样重要。

患者需要充分了解药物治疗知识,与医生进行深入沟通,并遵循医生的建议逐步减少药物用量直至停药。

停药以后,患者还需要注意定期监测与复查,以确保身体各项指标稳定。

而像上述案例这样,“三天打渔两天晒网”式的治疗更不可取。

糖尿病及其并发症防治管理是一个复杂的系统工程,它需要患者远超常人的耐心与自律,需要“长期主义”的心态。

这场不止与“糖”的斗争,注定艰难,注定漫长。

唯有日复一日地坚持,才能给家人以希望,给自己以曙光。

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