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肝纤维四项检查包括哪些指标？
2018-11-06 14:06 作者:陕西双博中医肝肾病医院
肝纤维化是由于各种慢性肝病进展中肝内纤维生成和降解失去平衡，使过多的胶原在肝内沉积所致，可发展为肝硬化。肝纤维四项检查是用来诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。下面，陕西双博中医肝肾病医院为大家具体介绍一下肝纤维化四项指标。
1. PCIII (III型前胶原)
反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ-球蛋白水平明显相关。血清PCIII水平与肝纤维化病变程度呈密切相关，反映肝纤维合成状况和炎症活动性，早期即显著升高，而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清PCIII不一定增高。
2. IV-C(IV型胶原)
肝纤维化时，CIV合成与降解均处于较高水平。慢性活动型肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清CIV水平依次增高，重症肝炎和酒精性肝炎也明显增高。此外，如肾纤维化、中晚期糖尿病、结缔组织病、硬皮病等，血清CIV水平也可显著增高。
3. LN(层粘连蛋白)
为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高 ，LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
4. HA(透明质酸酶)
为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。
温馨提示：肝纤维化如果治疗不及时或不合理的治疗都会延误病情，可能会发展为肝硬化，因此，肝纤维患者一定要去正规的专科医院检查诊断，根据医生的建议接受对症治疗，切勿盲目从医，延误病情。
陕西双博中医肝肾病医院脾胃科杨明博主任：西安交通大学内科传染病博士。多年的临床经验，对中西医结合治疗病毒性肝炎、肝硬化肝腹水及其他并发症之精髓有深厚的认识，深得国宝级中医肝病专家的认可。杨主任讲究“调补脾脏，肝肾同源”，形成一套独具特色的中西结合治疗体系，再配合自身独特治疗方法，使药物直达病灶部位，清除肝脏病毒及瘀滞垃圾，改善肝脏微循环，修复受损肝脏组织。深受患者好评。
