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尿蛋白、潜血高就能判定是IgA肾病?IgA肾病诊断看这些

2018-08-24 11:23 作者:陕西双博中医肝肾病医院

“医生,我想问问尿蛋白、潜血高就是得了IgA肾病吗?我在我们当地医院查出尿蛋白3+,潜血2+,被诊断为IgA肾病。”

——这是一位患者在平台上的留言。

IgA肾病的判定指标,是依靠尿蛋白和潜血这两项么?

当然不是,IgA肾病与粘膜免疫系统有关,它是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。潜血、尿蛋白是IgA肾病的一部分表现,但是潜血、尿蛋白高不一定就是IgA肾病,比如泌尿系统疾病也会引起潜血,肾炎、肾病综合征也会出现大量尿蛋白。

因此,IgA肾病不能根据单一指标判断,要从以下多项检查结果综合分析:

1、 尿液检查

血尿:尿红细胞形态呈多形性,则提示血尿来源于肾小球。

蛋白尿:IgA肾病并不一定会出现蛋白尿,需要根据情况判断。

这三项检查都没做,只是尿蛋白、潜血高,就判定IgA肾病?

2、 肾功能检查

血肌酐:血肌酐上升到132.6umol/L时,IgA肾病的概率增加,但这时仍不排除是其他原因肾病。

3、 免疫学检查

IgA肾病免疫检测,37-75%的患者检测到含有IgA的特异性循环免疫复合物,50%的患者血清IgA水平升高,所以免疫学检查在在IGA的诊断上有重要参考意义。

当然,即使通过诸多检查,仍需要结合患者既往病史和各种临床症状进行判断。

陕西双博中医肝肾病医院邢继龙院长温馨提示:确诊病情作为治疗的第一步,无论如何谨慎也不为过,只有准确诊断方能正确治疗。肾病若不及时治疗会对生活造成极大的困扰,因此,治疗越早越好。身体不适,要及早到医院检查诊断,积极治疗,科学用药,控制病情。

邢继龙

陕西双博中医肝肾病医院始终坚持以患者为中心,以不断提高中医临床疗效为目的,充分发挥中医药特色优势,实施“中西并举,疗效为先”的原则,采用中西医结合的方法,针对不同的肝肾病均有较好的效果,为人民群众提供质优价廉的中医药服务。<<<点击在线咨询肝肾病专家

 

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