典型病例
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多囊肾的六大常见症状
2018-09-11 13:47 作者:陕西双博中医肝肾病医院
多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的情况。多囊肾患者幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐不断地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。多囊肾对人体的危害还是比较大的,因此,早发现、早治疗是关键。那么,多囊肾有什么典型症状呢?
1、肾肿大
两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。
2、肾区疼痛
为其重要症状,常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛,疼痛可因体力活动,行走时间过长,久坐等而加剧,卧床后可减轻,肾内出血,结石移动或感染也是突发剧痛的原因。
3、血尿
约半数病人呈镜下血尿,可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致,出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛,血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超过1.0g/d,肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热。
4、高血压
为ADPKD的常见表现,在血清肌酐未增高之前,约半数出现高血压,这与囊肿压迫周围组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关,近10年来,Graham PC,Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织,囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多,并有肾素分泌增加,这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关,换言之,出现高血压者囊肿增长较快,可直接影响预后。
5、肾功能不全
本病迟早要发生肾功能不全,个别病例在青少年期即出现肾衰竭,一般40岁之前很少有肾功能减退,70岁时约半数仍保持肾功能,但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短,也有个别患者80岁仍能保持肾脏功能。
6、多囊肝
中年发现的ADPKD病人,约半数有多囊肝,60岁以后约70%,一般认为其发展较慢,且较多囊肾晚10年左右,其囊肿是由迷路胆管扩张而成,此外,胰腺及卵巢也可发生囊肿,结肠憩室并发率较高。
温馨提示,当出现肾区疼痛比较严重的时候,甚至会伴随两侧肾肿大现象发生,就意味着患者多囊肾的症状已经比较明显,为避免诱发血尿以及高血压现象,需要立即到正规的医院检查,积极治疗,合理用药,控制病情。同时要注意做好日常生活的护理事项。
陕西双博中医肝肾病医院是西安市治疗肝肾病的专科医院。医院拥有先进的医疗设备,引进数十位肝肾病领域名医专家,针对各种肝、肾病的发病机理,围绕肝、肾脏疾病的发生、发展、治疗、阻断及修复等问题展开研究,实施“中西并举,疗效为先”的原则,充分发挥中医药特色优势,对不同的肝肾病均有较好的效果,获得患者的信赖及好评。
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