典型病例
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慢性间质性肾炎有哪些症状?
2018-11-02 14:13 作者:陕西双博中医肝肾病医院
慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。肾间质损害的机制可涉及免疫损伤、感染、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻和遗传因素等方面。临床上以肾小管功能损害为主要表现,疾病后期则表现为慢性肾功能衰竭。因此,早期发现慢性间质性肾炎的症状是治疗的关键。那么慢性间质性肾炎都有哪些症状?
1、轻度蛋白尿(定性微量~+,定量一般<0.5g/d),尿蛋白常为小分子的肾小管性蛋白尿。尿沉渣中可有少量白细胞,一般无红细胞和管型。实验室检查可出现低比重尿、糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿、碱性尿及低磷血症、高钙血症、低钠血症、高钾或低钾血症及肾小管酸中毒。
2、逐渐出现多尿或夜尿增多的现象,并伴有不同程度的纳差、乏力、消瘦等非特异症状,一般无水肿,一些病例可无任何临床症状,只在体检或因其他疾病就诊时发现轻度尿改变、肾功能减退、贫血、肾性骨病而怀疑本病。
3、慢性间质性肾炎可波及肾小球和血管,导致相应功能受损,早期为内生肌酐清除率下降,其后血清肌酐可升高。晚期肾小球和血管受累严重时,可出现慢性肾功能不全的症状,如恶心、呕吐、厌食等,贫血常很严重,并且与肾功能减退的程度不等。约一半患者发生高血压,但程度往往不及肾小球肾炎引起的高血压严重。
4、若伴有肾乳头坏死,可在病程中出现高热、腰痛、肉眼血尿及尿路刺激征等,常见原因为糖尿病、肾盂肾炎、止痛剂肾病、尿道梗阻或血管炎。急性肾乳头坏死可出现急性肾衰竭,尿沉渣中可找到坏死的组织碎片,肾盂造影可见环状阴影或充盈缺损,慢性者可见肾髓质及肾乳头部钙化阴影,临床尿浓缩功能减低。
温馨提示:慢性间质性肾炎若不及时治疗,会严重影响患者的生活,因此,若发现有慢性间质性肾炎的症状,应立即到正规的医院检查并治疗。建议采用中西医相结合的方法,既可以借助中、西医各自的优势,又可以避免各自的弊端,以达到治疗效果最大化。
陕西双博中医肝肾病医院是西安市治疗肝肾病的专科医院。医院拥有先进的医疗设备,引进数十位肝肾病领域名医专家,针对各种肝、肾病的发病机理,围绕肝、肾脏疾病的发生、发展、治疗、阻断及修复等问题展开研究,实施“中西并举,疗效为先”的原则,充分发挥中医药特色优势,对不同的肝肾病均有较好的效果,获得患者的信赖及好评。
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