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西安肾病医院:肾小球肾炎的治疗方法
2018-08-23 16:28 作者:陕西双博中医肝肾病医院
肾小球肾炎的患者们都有这样的疑问,肾小球肾炎的治疗方法有哪些呢?请看下面西安肾病医院专家的讲解。
1.①非药物医治:约束饮食钠的摄入,伴高血压患者应限钠(《3g/天),钠摄入量控制在80~100mmol,降压药物应该在约束钠饮食的基础上进行:调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入;戒烟、约束喝酒;瘦身;恰当训练等。
②药物医治:常用的降压药物有血管严重素转换酶抑制剂(ACEl)、血管严重素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、ß受体阻滞剂等。因为ACEI与ARB除具有下降血压效果外,还有削减尿蛋白和推迟肾功用恶化的肾维护效果,应优选。运用ACEI与ARB类药物应该定时检测血压、肾功用和血钾。部分患者初次运用ACEI与ARB两周左右出现血肌酐升高,需求查看有无风险要素,如果未超越基础水平的30%,仍然能够持续运用。有双侧肾动脉狭隘者禁用。肾功用不全患者运用ACEI与ARB要稳重,特别留意防止高血钾。少量患者运用ACEI有持续性干咳的不良反应,能够换用ARB类。
2.削减尿蛋白并推迟肾功用的减退
蛋白尿与肾脏功用减退密切相关,因而应该严格控制。ACEI与ARB具有下降尿蛋白效果,其用药剂量常需求高于其降压所需剂量。但应防止低血压的发作。
3.约束食物中蛋白及磷的摄入
低蛋白与低磷饮食能够减轻肾小球高压、高灌注与高滤过情况,推迟肾小球硬化,依据肾功用的情况给予优质低蛋白饮食,确保进食优质蛋白质 (动物蛋白为主)。在进食低蛋白饮食时,应恰当增加碳水化合物的摄入以满足机体生理代谢所需求的热量,防止负氮平衡。约束蛋白入量后同样能够达到低磷饮食的效果。
4.防止加剧肾危害的要素
感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及运用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、含有马兜铃酸中药、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损害肾脏,应防止运用或者慎用。
5.糖皮质激素和细胞毒药物
因为慢性肾炎是包含多种疾病在内的临床综合征,其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功用等差异较大,故是否运用应依据病因及病理类型断定。
6.其他
抗血小板集合药、抗凝药、他汀类降脂药、中医中药也能够运用。