典型病例
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为什么有些肾病综合征患者老复发?这几个坑不得不说
2018-08-27 11:23 作者:陕西双博中医肝肾病医院
肾病综合征是肾病临床上常见的疾病之一,他可发病于任何年龄阶段的人群,尤其是儿童。肾病综合征从临床观察看,肾病综合征复发最常见原因为感染和患者的依从性差,从而导致复发或治疗效果不佳。对肾病综合征要及时有效的预防他,认识他,从儿童抓起,这会减少肾病几率的发生。

肾病综合征复发的原因分析
1感染:是由于患者高度水肿,低蛋白血症,营养不良,自身免疫功能低下,加上长期使用激素或免疫抑制剂治疗,使患者免疫功能下降,极易发生各种感染,是引起本病复发的重要原因。
2激素治疗不规律:激素使用不当,不遵医嘱服药,激素减量过快,疗程过短是肾病综合征复发的原因。本组患者中用激素治疗不规律导致复发者有10例。
3饮食因素:多数患者由于出院后没能合理地安排每天的膳食,过多的进食高蛋白,高脂肪和钠盐而导致复发者8例。
4劳累:过度劳累是导致肾病综合征复发的原因。
防治肾病综合征复发,需要注意以下几点:
1.住院患者应加强病情观察:应严密观察病情变化并详细记录出入量,注意尿色、量及性质。
2.感染的护理:积极预防感染是避免本病复发的关键。患者在住院期间病房内要阳光充足,空气新鲜,注意通风,温湿度适宜;避免与感染者接触;病房定期紫外线消毒;限制探视人数;严格无菌技术操作;讲究饮食卫生,防止病从口入;注意皮肤清洁,防止皮肤感染;院外治疗者,居住环境保持通风。一旦感染应及时治疗。
3.正确使用药物(用药护理):坚持足够的疗程和规律减量激素是治疗NS及预防复发的根本措施。
4.合理饮食:对水肿明显的患者每天严格的计算钠盐的摄入量,一般每日小于或等于2g,再按血钠水平随时调整。蛋白摄入量一般每天每公斤0.8g,若肾功能损害应小于每天每公斤0.6g。脂肪摄入量每天每公斤1.4-2.2g。但应避免高蛋白饮食。
5.合理的安排休息:过度劳累会加重肾脏负担。严重水肿、感染和高血压的患者应卧床休息,待水肿消退、感染控制、血压稳定逐渐增加活动量。患者可在床上经常变换体位,防止血管栓塞等并发症的发生。无明显水肿及感染的患者可适当进行活动。
因为肾病综合征不同年龄段,也会存在个体差异,具体相关的东西可以多和医生沟通,便于病情的治疗,还是提醒患者日常饮食、休息,体质,保养和药物治疗意义一样重要,上述内容根据临床中见到患者以及家属疑问整理,希望对广大肾病患者及家属有所帮助,有什么疑问可以随时咨询沟通。