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肾病综合征水肿的四个原因
2018-08-28 16:27 作者:陕西双博中医肝肾病医院
水肿是肾病综合症的一大特征，水肿最先出现在组织疏松部位如眼睑，蔓延后可下肢或躯干水肿，严重时可见胸廓积水，以及男孩子阴囊水肿，水肿皮肤紧绷，易破损发生感染而是病情加重，那么，水肿到底是怎样引起的呢?
1、“球管失衡”
“球”指肾小球，“管”指肾小管，而肾脏的主质主要由肾单位构成，而肾单位又由肾小球与肾小管两部份组成。
正常情况下，肾小球滤过的水、盐类等物质，99%又被肾小管所重吸收，以使体内小与电介质保持相对的动态平衡。而当肾脏病变时，则“球管失衡”，一方面肾小球对水、钠滤过功能减退，另一方面，肾小管对水、钠的重吸收功能却并不相应的减退，导致体内水、钠潴留而引起水肿。此种情况最多见于肾小球肾炎时。
2、低蛋白血症
肾脏病时，由于肾小球基底膜通透性增强大量蛋白从尿中排出，致血浆蛋白浓度降低，血浆渗透压降低，液体便从血管渗入蛋白相对偏高的组织间膜，则引起水肿。蛋白是维持血浆渗透压的重要物质，血浆蛋白浓度降低导致血浆渗透压降低。而水向高渗透压处走，而引起水肿。
3、激素，内分泌原因
肾脏病时，常常继发内分泌功能改变，如醛固酮、雌激素等增高，皆可引起体内水、钠潴留而引起与或加重肾病性水肿。
4、肾脏病时由于肾内红细胞生成素减少，引起贫血：而贫血导致肾脏缺血，肾缺血时肾素分泌增高引起血压升高。贫血，高血压再加上肾病时体内代谢产物潴留以及免疫力下降，则继发心脏功能不全，后者又为水肿的成因。此常见于慢性肾功能不全以及尿毒症病人。
