典型病例
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肾盂肾炎的家庭护理?
2018-09-10 16:39 作者:陕西双博中医肝肾病医院
肾盂肾炎是一种好发运行的泌尿系统感染疾病,也就是发生在肾盂的炎症,一般是因为细菌感染肾盂、肾盏和肾的实质,从而引起的化脓性炎症。肾盂肾炎有急性期和慢性期两个阶段。好发于女性,男女比为1:10,其中生育年龄妇女发病率最高。此外,学龄前女孩、女婴、老年妇女和高龄男子中也常见。主要表现为腰痛和膀肌刺激症状,急性期有发烧,甚至高烧。
肾盂肾炎给女性的健康带来很大的影响,需要日常注意预防,尽量避免这个疾病。
慢性肾盂肾炎时临床表现复杂,容易反复发作,症状较急性期轻,有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作表现也时出现。以往将病程超过半年或1年者为慢性肾盂肾炎,近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成,静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑,或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。可有肾小管功能损害,如浓缩功能减退,低渗、低比重尿,夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期,可出现肾小球功能损害,氮质血症直至尿毒症。肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起,一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后,高血压得以改善。
预防肾盂肾炎,女性需要注意以下几个方面:
1、 饮食方面
女性在饮食方面,比较好是多注意使用高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。并且要多饮水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于冲洗泌尿道,促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。
2、提高身体素质
日常多锻炼身体,一增强体质,提高机体对疾病的抵抗能力。还有要注意注意休息,避免劳累和便秘。
3、注意外阴及尿道口的清洁卫生。
生殖器卫生对于预防肾盂肾炎至关重要,具体的女性日常要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时,如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂,然后再侵及实质,形成泌尿系统的感染。
4、其他方面
除了以上预防肾盂肾炎的方法,女性日常要注意比较好不要用盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染。而如果是急性肾盂肾炎治愈后的患者,一年以内应注意避孕。
肾盂肾炎的家庭护理要点:
1、重视妇幼保健工作,妇女要保持外阴清洁,慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生,防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女,治疗后一年内应避孕,以免怀孕而加重病情。
2、急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水,每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量,促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。
3、注意观察有无发烧和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾脏损害症状,如高血压、贫血、尿毒症等。
4、药物治疗后,注意有无药物的副反应,如口服峡哺旦丁可引起恶心、呕吐、食欲减退等。有反应请医生看病,方可改用其他药物治疗。
5、如果需要做尿培养,应做好以下准备①应在用抗生素前或停用抗生素药5天后留尿标本。②收集清晨尿。要保证尿液在膀肌内存留6~8小时。③留尿标本前要充分清洗会阴部,保持尿液不受污染。留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。④留好的尿标本,要在二小时内作培养和计菌落数,以免有杂菌生长,影响判断结果。若有特殊情况需将尿液冷藏在4c以下的冰箱内。